Мирлокс – нестероидное противовоспалительное средство, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Препарат выпускается в виде таблеток в двух дозировках:

• с содержанием 7,5 мг мелоксикама;
• с содержанием 15 мг мелоксикама.

Кроме действующего вещества, в состав таблеток входят вспомогательные компоненты: натрия цитрат, мальтодекстрин, стеарат магния, кросповидон микрокристалический, кукурузный крахмал и лактоза.

Фармакологический профиль

Активное вещество Мирлокса – мелоксикам, принадлежит к группе НПВС, а именно к селективным блокаторам ЦОГ-2.

Препарат устраняет воспаление, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Кроме этого мелоксикам проявляет мембраностабилизирующее действие, улучшая микровязкость мембран.

При приеме внутрь средство довольно быстро всасывается из ЖКТ, не зависимо от приема пищи. Биодоступность средства составляет практически 90%. Наибольшая концентрация в крови после приема внутрь наблюдается через 5-6 часов.

Мелоксикам обладает способностью проникать сквозь гистогематические барьеры. Это обеспечивает его доступ непосредственно в синовиальную жидкость. Сосредоточение в ней достигает 50%.

Структурная формула Мелоксикама

Механизм действия

Действие препарата обеспечивается его способностью тормозить ферментативное действие ЦОГ-2, в результате чего подавляется образование простагландинов в воспалившейся области.

При этом действующее вещество практически не воздействует на ЦОГ-1, которая участвует в синтезе простагландинов, защищающих слизистую ЖКТ. Из-за этого препарат в меньшей мере оказывает негативное влияние на слизистую ЖКТ и намного реже провоцирует ее язвенно-эрозивные поражения.

Показания и противопоказания к применению

Для чего ортопеды и травматологи назначают Мирлокс:

• кратковременного лечения обострений ревматоидного артрита;
• устранения болевого синдрома при анкилозирующем спондилоартрите;
• в комплексе при терапии остеопороза;
• для длительной терапии остеоартрозов разной природы.

Мирлокс имеет целый ряд противопоказаний, с которыми следует ознакомиться до начала терапии. Прием лекарства запрещен при:

• гиперчувствительности к любому из составляющих препарата;
• язвенно-эрозивной болезни 12-перстной кишки и желудка;
• бронхиальной астме, вызванной приемом НПВС;
• тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• беременности;
• в периоде лактации;
• детям, младше 15 лет.

С осторожностью лекарство применяется для терапии пожилых людей и пациентов, имевших в прошлом эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Также постоянный контроль врача потребуется при лечении с помощью данного средства на фоне затяжной сердечной недостаточности с недостатком кровообращения, циррозе печени и гиповолемии.

Схемы приема и дозировки

Мирлокс следует принимать внутрь с достаточным количеством воды. Прием осуществляют 1 раз в день во время приема пищи.

Доза препарата подбирается в зависимости от заболевания:

• при ревматоидном артрите и при анкилозирующем спондилоартрите применяют по 15 мг мелоксикама в сутки;
• при остеопорозе суточная доза – 7,5 мг.

Запрещен прием более 15 мг препарата в сутки. В некоторых случаях, особенно у пациентов, страдающих почечной недостаточностью и имеющим повышенный риск развития аллергических реакций, дозу уменьшают до 7,5 мг.

Если терапия осуществляется одновременно с диуретиками, то нужно увеличить объем потребляемой жидкости.

Случаи передозировки и «побочки»

В случаях приема препарата в дозах, превосходящих суточный максимум, вероятны проявления симптомов передозировки. Это:

• тошнота;
• головные боли;
• потеря сознания;
• боль в эпигастрии;
• кровотечения ЖКТ;
• рвота;
• острая печеночная и почечная недостаточность;
• асистолия;
• остановка дыхания.

Характерного антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия. Обязательно следует промыть желудок и принять сорбент. Может назначаться Колестирамин, который убыстряет выведение препарата из организма.

Мирлокс может спровоцировать достаточно большое количество побочных действий. Их проявление может послужить причиной для отмены лекарства.

Могут появиться:

• анафилаксия;
• отек губ и языка;
• диарея;
• крапивница;
• обострение астмы;
• аллергический васкулит;
• сыпь;
• запор;
• нарушения зрения;
• кашель;
• метеоризм;
• головокружение;
• тошнота;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• рвота;
• колит;
• эрозивно-язвенные поражения;
• анемия;
• нефрит;
• боль в эпигастрии;
• приливы;
• повышение АД;
• тахикардия;
• дезориентация;
• шум в ушах;
• спутанность сознания;
• мочевые инфекции;
• отеки;
• почечный некроз;
• почечная недостаточность;
• протеинурия;
• гематурия;
• лейкопения;
• конъюнктивит.

Особые ситуации и состояния

Так как лекарственное средство может вызвать головокружение, сонливость, нарушение зрения и координации, то при лечении с его помощью, необходимо воздерживаться от управления транспортом и выполнения работ, требующих повышенного внимания и осторожности.

Отсутствуют данные о взаимодействии алкоголя с Мирлоксом. Однако во время лечения следует отказаться от приема алкогольных напитков.

При нарушениях функционирования почек и печени, противовоспалительное средство применяют под контролем врача. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина больше 25мл/мин не требуется коррекция дозы.

Прием препарата при беременности запрещен. При необходимости приема средства в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период лечения и до полного вывода средства из организма.

Прием препарата в детском возрасте строго запрещен.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Мирлокса одновременно с другими лекарствами может привести:

• к снижению эффективности антигипертензивных препаратов;
• к увеличению риска появления эрозивно-язвенных патологий ЖКТ при приеме с другими НПВС;
• к накоплению лития и проявлению его токсических эффектов;
• к усилению побочного действия Метотрексата на кровеносную систему;
• к увеличению риска почечной недостаточности при применении с Циклоспорином и диуретиками;
• к снижению эффективности внутриматочных контрацептивов;
• к увеличению риска возникновения кровотечений при одновременном приеме с антикоагулянтами и тронболитическими препаратами.

Из практики врачей и пациентов

Мнение о препарате в большинстве положительное, отмечается, что эффективность Мирлокса более выражена, чем возможные побочные эффекты, однако можно встретить и негативные отзывы тех людей, которым препарат не подошел по тем или иным причинам.

Что говорят врачи

Эффективность Мирлокса находится на одной ступени с эффективностью Пироксикама и Диклофенака, однако переносимость его намного лучше. Это дает возможность использовать его в более длительных курсах лечения с минимальными побочными эффектами.

Леонид, врач-ревматолог

Мирлокс весьма эффективный препарат для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Недостатком его является плохая совместимость с препаратами других групп, например, с антигипертензивными и диуретическими средствами.

Это делает невозможным его применение у некоторых пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые требуют лечения такими лекарственными препаратами.

Мария, врач-ревматолог

Мнение пациентов

Препарат помог избавиться мне от приступа ревматоидного артрита. Очень удобен его прием – 1 раз в сутки.

Алена, 31

Этот препарат мне назначил ревматолог для лечения остеоартроза. Боли прошли довольно быстро, однако после проявления сильных головных болей и тошноты, пришлось отказаться от его приема.

Геннадий

Советы по приему:

• необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией перед применением;
• принимать препарат нужно во время еды, для уменьшения негативного влияния на слизистую ЖКТ;
• прекратить прием и обратиться к врачу при появлении каких-либо нежелательных эффектов;
• не превышать дозы препарата.

Плюсы и минусы по опыту практического применения

Можно отметить следующие преимущества и недостатки препарата, которые отмечаются в отзывах пациентов.

Преимущества:

• удобный прием;
• высокая эффективность;
• надолго устраняет боль;
• редкие побочные эффекты.

Недостатки:

• достаточно дорогой препарат;
• возможно развитие аллергии и побочных эффектов;
• невозможность использовать при необходимости выполнять работу, которая требует повышенную концентрацию внимания, а также при вождении автомобиля.

Покупка и хранение

Таблетки можно приобрести практически в любой аптеке. Цена Мирлокса находится в пределах:

• 7,5 мг №20 – от 170 до 244 рублей;
• 15 мг №20 – от 240 до 395 рублей.

Средство необходимо хранить при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов тепла. Важно, чтобы к месту хранения не было доступа детям. Использовать препарат для лечения можно только до срока, указанного на блистере.

Препарат отпускаться из аптеки по рецепту врача.

Русской фармацевтической промышленностью выпускаются следующие аналоги Мирлокса: Артрозан, Амелотекс, Мелокс, Матален, Мелоксикам, Мовасин.

Также фармрынок богат и зарубежными аналогами: Мовалис, Мовикс, Либерум, Мелбек и др.